Както артритът, така и артрозата засягат ставите и тъй като болките в ставите принуждават пациента да отиде на лекар с надеждата да получи облекчение, той не вижда разликата между тези заболявания. Артрит, артроза - защо тези тънкости? Предпише хапчета, да изчезнат болките!
Но има разлика и често тя е много важна за по-нататъшното лечение: артритът и артрозата се различават по естеството на заболяването и причините за заболяването.
За да разберете по-добре тази разлика, запомнетекак работи ставата.
В типичния случай ставата се състои от две кости, чиито глави са покрити със специален плъзгащ се материал - хиалинен хрущял. Улеснява триенето на костите една в друга. Синовиалната течност изпълнява същата задача: костите не са плътно прилепнали една към друга, между тях има малка празнина, която е пълна точно с тази течност. Синовиалната течност и мястото на контакт на костите, които изграждат ставата, са изолирани от други органи и тъкани чрез ставната капсула, състояща се от плътна съединителна тъкан.
При артрит се възпалява хрущялът, при артроза страда вътреставният хрущял.
Какво е артрит
Артритът е сборно имевъзпалителенставни заболявания. При артрит ставната обвивка на ставата се възпалява и се засягат съединителните тъкани на тялото. Артритът може да бъде причинен от имунни нарушения, инфекции или наранявания. По правило е придружено от болка, подуване, зачервяване и ограничена подвижност на ставите. Артритът се характеризира с "летяща" болка в ставите - притеснява една става, после друга. Артритът може да се развие във всяка възраст, дори при тийнейджъри (т. нар. ювенилен артрит). Напреднал артрит може да се усложни от износване на вътреставния хрущял (артроза).
Какво представлява артрозата
Артрозата е хроничнадегенеративниставно заболяване, характеризиращо се с прогресивно износване и разкъсване на хрущялната тъкан. Може да се появи във всяка става, но най-често се засягат коленете, бедрата, раменете и китките, тъй като това са ставите, които са подложени на най-голямо натоварване. Артрозата причинява болка, скованост и влошаване на подвижността на ставите, като болката винаги засяга една и съща става или една и съща група стави. Артрозата е характерна за пациенти в напреднала възраст, въпреки че първите признаци на това заболяване могат да бъдат открити при тридесет години.
По този начин основната разлика между артрит и артроза е в причините за тяхното възникване и прояви. Артритът е свързан с възпаление на ставите, докато артрозата е свързана с дегенерация и износване на хрущялната тъкан. Важно е да се отбележи, че въпреки че тези две състояния имат различни механизми на развитие, те са взаимно свързани, тъй като възпалителните процеси могат да допринесат за разграждането на вътреставния хрущял, т. е. артрозата и износването на хиалиновия хрущял може да предизвика вторично възпаление в ставата.
Причини за артрит и артроза
ПричиниартритМога да бъда:
- Ревматични заболявания (системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит и др. ).
- Реакция на задействащ патоген (обикновено бактерии, причиняващи чревни или полово предавани болести): тялото не може да спре навреме и, въпреки че инфекцията вече е победена, имунната система продължава да атакува, като сега засяга собствената си ставна тъкан.
- Навлизане на патогени в ставната кухина поради нараняване или чрез потока на лимфа и кръв.
- Навлизане на капилярна кръв в ставната кухина поради нараняване.
- Артроза (възпаление на ставите като усложнение).
ПричиниартрозаМога да бъда:
- Наднормено тегло, което увеличава напрежението върху ставите на краката.
- Тежък физически труд.
- Заседнал начин на живот.
- Ставна нестабилност поради наранявания на връзки и сухожилия.
- Напреднала възраст.
- Хирургия, засягаща ставата.
- Вродени характеристики на тялото.
- Артрит (хиалиновият хрущял започва да се влошава поради възпалителни процеси в ставата).
Често артрозата се причинява не от една причина, а от комбинация от тях.
Клинични признаци на артрит и артроза
Болките в ставите при артроза и артрит се различават.
Острият артрит се характеризира с:
- Значително зачервяване на кожата около засегнатата става.
- Силен оток в засегнатата област.
- Ставата боли както по време на движение, така и в покой.
- Продължителна сутрешна скованост (около час).
- Общо лошо здраве: слабост, ниска производителност, болки в тялото, изпотяване и понякога треска.
Артрозата се характеризира с:
- Болки в ставите главно по време на движение.
- Трудност при извършване на нормални дейности (например при артроза на коляното е болезнено да се изкачва по стълбите).
- Сравнително краткотрайна сутрешна скованост (до половин час).
- Начална болка: когато пациентът премине от покой към активност, ставата го притеснява известно време, но това бързо преминава.
- Странни звуци (щракане, скърцане, хрущене) в по-късните стадии на заболяването. /li>
- Стесняване на ставната междина и/или деформация на костта, която може да се забележи при палпиране на ставата (в по-късните стадии на заболяването деформацията е просто видима с окото).
- Подуване на болната става, ако пациентът дълго време страда от артроза и е развил вторично възпаление.
Радиографията ще помогне окончателно да се определи диагнозата. При артрит няма да има патологични промени в изображението, но при артроза можете да видите намаляване на височината на ставното пространство или дори костни израстъци.
Лечение на артрит и артроза
Терапия на артритще варира в зависимост от вида на заболяването и причините, които са го причинили. Това може да включва:
- антибиотици;
- имуномодулиращи лекарства;
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
- кортикостероиди (ако НСПВС не са достатъчно ефективни).
Когато възпалението може да бъде облекчено, се използва и физикална терапия за поддържане на ставната функция и физиотерапия, вкл. излагане на магнитни полета.
Лечение на артрозасъщо е изчерпателна и включва както медикаментозни, така и нелекарствени методи.
Най-често използваните лекарства са НСПВС, често под формата на гелове и мехлеми.
Сред нелекарствените методи за артроза се препоръчват упражнения, масаж и магнитотерапия.
Курсовото въздействие на магнитни полета със специално подбрани параметри за артроза позволява:
- облекчаване на болка, вторично възпаление и подуване;
- подобряват храненето на болната става и по този начин забавят развитието на заболяването;
- удължават периодите без обостряния.
Неща, които трябва да запомните:
- Разликата между артрита и артрозата е в причините за възникването и проявленията им. Артритът е свързан с възпаление на ставите, докато артрозата е свързана с дегенерация и износване на хрущялната тъкан. Артритът и артрозата са взаимосвързани, тъй като възпалителните процеси могат да допринесат за разграждането на вътреставния хрущял, а износването и разкъсването на хиалиновия хрущял може да предизвика вторично възпаление в ставата.
- Острият артрит се характеризира с подуване и зачервяване на кожата около засегнатата става, болка както по време на движение, така и в покой, продължителна сутрешна скованост и общо лошо здравословно състояние на пациента. Артрозата се характеризира с болка в ставите по време на движение, затруднено извършване на нормални дейности, краткотрайна сутрешна скованост и начална болка; възможно е подуване на ставата (с развитие на вторично възпаление). Освен това при артрит няма да има патологични промени на рентгеновото изображение, но при артроза ще има намаляване на височината на ставната цепка.
- Лечението както на артрита, така и на артрозата трябва да бъде цялостно. В зависимост от причината за артрит, Вашият лекар може да препоръча антибиотици, имуномодулиращи лекарства, НСПВС или кортикостероиди. Когато възпалението се облекчи, се добавят тренировъчна терапия и магнитотерапия. При артроза се използват НСПВС, тренировъчна терапия, масаж и магнитотерапия.